子宫肌瘤更青睐未婚女性
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- 2015/6/29 来源：景天阁健康资讯
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医网摘要：39岁的赵女士上月感觉自己的肚子越来越大，还能在肚皮上摸到包块，同事们都取笑她怀孕了。到医院一检查，吓了她一跳——她身上长了大大小小共27个子宫肌瘤，最大的有4公斤。近日，赵女士顺利进行“腹部微创横切口的子宫肌瘤剔除术+子宫整形术”，子宫整形两年后可以正常怀孕。
专家提醒，并非每位子宫肌瘤患者都需要做肿瘤剔除手术甚至切除子宫。如果肌瘤直径大于5厘米，或者肌瘤长在黏膜下或宫腔内，出现月经量过多、继发性贫血、压迫膀胱产生尿频症状或者压迫直肠产生便秘或排便困难的症状，影响正常生活，建议进行手术。无生育要求或怀疑肿瘤已经有恶变的，则行子宫切除术。如果肌瘤直径在3厘米以下，则可先观察一段时间再定夺。
子宫肌瘤
“青睐”未婚女性
解放军第458医院妇产科主任万兰主任医师表示，像赵女士这样没有感觉到任何症状的情况十分少见。一般出现以下症状，提示有可能出现子宫肌瘤：月经量多且淋漓，一般每个月经周期卫生巾使用量不超过2包(10片装)，如果超过3包而且卫生巾几乎都是湿透，属于月经过多；小便尿短、尿频、尿急；下腹坠胀不适、大便不通；严重时可继发贫血。此外，子宫肌瘤还有可能会引起女性不孕不育。万兰介绍，28~45岁是子宫肌瘤的高发年龄段，通常情况下，如果绝经，子宫肌瘤也会随着激素水平的下降而萎缩。“以前妇女很少患子宫肌瘤，和产次多有关，由于怀胎十月加上哺乳半年这段时间内卵巢不排卵，激素分泌处于较低水平，起到保护子宫的作用。”此外，遗传、饮食、肥胖、情绪等因素也会影响子宫肌瘤的发生。
患子宫肌瘤是否需要做手术？
万兰表示，并非每位患者都需手术。根据研究结果，人群中女性有10%的人患有子宫肌瘤，但是大多数是没有症状的。需要对子宫肌瘤的大小、位置、数量、是否出现变形、是否对生活造成影响等情况进行评估，然后根据评估结果制定个性化方案。
1. 对于未生育患子宫肌瘤的女性而言，如果肌瘤长在子宫的宫腔内，由于会对妊娠造成影响，可能引起子宫形态异常、不孕或流产等，因此应先剔除肌瘤再怀孕，一般手术后半年到一年左右可以怀孕；若肌瘤长在子宫浆膜下或子宫肌壁间，数量不多形状小，在不影响怀孕的情况下，可先怀孕再切除。不过，“带瘤怀孕”有一定风险，若肌瘤发生红色变性患者在妊娠期间需要进行子宫肌瘤剔除术。
2.在生育后或妊娠期间患有子宫肌瘤。万兰表示，如果肌瘤直径大于5厘米，或者肌瘤长在黏膜下或宫腔内，出现月经量过多、继发性贫血、压迫膀胱产生尿频症状或压迫直肠产生便秘或排便困难的症状，影响正常生活，建议进行手术。如果肌瘤直径在3厘米以下，长在子宫浆膜下或子宫肌壁间，可先观察一段时间，看肌瘤是否萎缩；特别是临近绝经期的女性，因为通常情况下如果绝经，子宫肌瘤也会随着激素水平的下降而萎缩。
万兰还提到，子宫肌瘤是一种缓慢生长的良性肿瘤，但它也会发生变性。万兰说，一般如果子宫肌瘤出现变性，患者可感到腹部坠胀不适，而B超检查可发现肌瘤直径在5厘米以上且质地不均匀。“一旦出现变性，就要立即处理，因为变性意味着肌瘤生长由缓慢变为快速，并可能伴有出血、感染、坏死等情况出现。”
本文来源： http://love.ew86.com/a/20150629/1126795.html
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