测一测

　　有没有超标

中年发福对防控“男更”来说，并不是什么好信号。BMI指数(体重公斤数除以身高米数的平方)超过23时，即称为肥胖。23~26为略胖，>26为过胖。张滨指出，中老年男性应控制好体重，别让BMI指数超标。

了解自己是否超重，有一个简单的办法：测腰围。如果男性腰围大于102厘米，女性腰围大于89厘米，则为“脂肪超重”，也需要减肥。此外，中老年男性还要控制高血压和血脂紊乱。

月经周期拉长更年期“上线”

　前期标志

　　两次月经周期比以前长7天以上

“所谓女性的围绝经期，其实就是我们常说的更年期。”刘娟在讲座中指出，围绝经期是指绝经前的一段时间开始到绝经后的第一年。而围绝经期开始的标志就是发生两次月经周期长度改变，通常是比以前的月经周期长度长7天以上，也就是平常所说的月经稀发。“而最后一次月经之后过了12个月，就算绝经了。”

“女性围绝经期的年龄主要在45岁～55岁。”刘娟介绍，围绝经期的女性，最大的病理生理变化就是卵泡数量急剧减少。尤其是40岁以后，卵泡数量减少会更快，直至无卵泡残留。

“所以，围绝经期的本质就是卵巢功能的逐渐衰退。”她说，卵巢储备下降加速的直接结果就是生殖激素波动性变化，使得雌激素下降，导致月经出血模式改变、生育能力下降、绝经症状出现、慢性疾病危险性上升。

相关症状

抑郁症状发生率23.8%

刘娟提醒，雌激素下降，会出现以下几个相关症状：

1.月经紊乱。这是雌激素下降的常见症状。主要表现就是月经周期、月经期、月经量改变。通常情况下，大多数人的表现就是经量减少。

2.血管舒缩症状。血管舒缩症状的主要表现是潮热、汗出。自然绝经的女性出现潮热、汗出等症状的发生率高于50%，人工绝经的女性则更高。而且，这种潮热和汗出的症状会反复出现，主要出现于面颈部、前胸后背部，时间通常会持续1～3分钟。这种症状持续的时间短则1年，长则达5年之久。

3.精神神经症状。雌激素下降引起的精神神经症状主要表现为激动易怒、暴躁、抑郁，不能自我控制，此外，还包括失眠多梦、注意力不集中。

4.泌尿生殖道萎缩。最主要的表现是，阴道干涩、 性交困难、性生活质量下降、萎缩性阴道炎、尿频、尿失禁、尿道炎、膀胱炎等。

5.睡眠障碍。失眠是女性衰老的信号之一。更年期女性中有48%存在失眠。

6.记忆力下降。记忆力的下降严重影响了围绝经期女性的生活质量，并且，如果不及时治疗，将会导致更为严重的后果——老年痴呆症。

7.抑郁症。 围绝经期的女性抑郁症状发生率23.8%。而抑郁症是导致自杀的一个主要诱因，所有自杀中的60%是抑郁和精神分裂症造成的。

常见疾病

心血管发病率高2～6倍

刘娟提醒，除了雌激素下降带来的相关症状，围绝经期及绝经后的女性更要警惕可能高发的妇女常见疾病。

1.绝经后的骨质疏松症。骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病，是一种以骨量减少、骨组织纤维结构受损， 继而引起骨骼脆性增加和骨折危险性增高的系统性骨骼疾病。主要的致病原因就是骨矿含量和骨基质成分比例减少，骨皮质变薄，骨小梁减少和变细。其后果就是骨折及骨折引起的腰背疼痛、骨骼变形及合并症，会严重影响女性的健康和生活质量。

2.围绝经期的功能失调性子宫出血。这是一种由于雌激素分泌不正常所导致的不规则阴道出血。女性尤其要注意。如果是长期流血，更需刮宫活检，排除恶性变。

3.绝经后的心血管疾病。心血管疾病是女性绝经后最常见的死亡原因，主要原因是，女性在绝经后, 动脉粥样硬化损伤会加速进行，导致心血管疾病的发病率比绝经前有显著增加。与未绝经的同年龄段的女性相比，绝经后女性的心血管发病率高2～6倍。

4.绝经后妇科肿瘤。围绝经期及绝经后是妇科肿瘤的多发阶段，这一时期的女性，应定期做妇科检查，最好每半年到1年一次，同时，最好做一些妇科B超、子宫颈防癌普查等辅助检查，以便及早发现妇科肿瘤。

　专家提醒

　　切不可自行服用激素

刘娟提醒，围绝经期及绝经后的女性一定要提高自我保健意识，及时普查及防治骨质疏松、功血、心血管疾病及妇科肿瘤等疾病。如果在围绝经期及绝经后出现相关症状，可去医院向医生求助。“如果需要激素补充治疗，务必咨询专科医生。”她说，因为激素补充需要对患者进行全面评估，患者切不可自行服用。