一、同性恋

　　(一) 定义和概述

　　以同性的人作为性的对象，并与之发生性行为者，称为同性恋。如发生在女性称女性同性恋，发生在男性称男性同性恋。

　　同性恋者对异性可以毫无性爱倾向，亦可仍有微弱的性爱倾向或正常性行为。

　　(二) 临床表现 

　　同性恋特征是以同性者作为满足性欲和性爱的对象。自幼起就有某些迹象，如爱异性角色，爱与异性戏玩，穿着异性服饰和模仿异性言行、体态等。进入青春期开始对同性产生好感，而对异性毫无兴趣。但是同性恋者不排斥与异性相爱的现象。某些同性恋对两性皆有性爱。亦可以与异性结婚，生儿育女，但是断绝不了他的同性恋伙伴。同性恋强烈程度往往超过异性的相爱，以致造成婚后夫妻感情淡漠、恶化或破裂，这种称为"混合性同性恋"。

　　严格地讲，从性医学角度看，同性恋是指同性之间发生性行为的性变态现象。无性行为，只有性爱的欲念和情感，或同性之间只有性追求心理无性行为者，不能视为典型同性恋，而称为"精神性同性恋"，视为一种"两性协调障碍"。

　　同性恋有主动型（丈夫型）和被动型（妻子型）之分。一般认为男性被动型和女性主动型同性恋者心理障碍的程度更为严重，往往是诱惑和拉他人下水的主要人物，但角色是可以互换的。

　　男性和女性同性恋的症状特点各异。男性同性恋之间关系一般没有异性恋和女性同性恋那么牢固持久。少数男性同性恋者行为常有女性化色彩，例如"娘娘腔"，喜欢从事女性擅长的工作或业余兴趣、衣着等。多数男性同性恋行为带有粗犷的男子风度，并且与异性相恋成婚后放弃原来的同性恋伴。女性同性恋比较隐蔽，更为持久，长期亲密相爱，相互照顾如同夫妻。一旦一方违反誓盟与另一异性结婚，破坏同性恋关系，则引起强烈的情绪反应，甚至产生嫉妒、攻击或凶杀报复行为，亦可癔症性发作，故后果更为严重。

　　(三) 病因

　　同性恋发生的原因尚不清楚。除了已发现某些生物学因素如性染色体异常、性激素异常等外，家庭和社会的影响在同性恋的发生上，也具有明显作用。

　　以下家庭或生活经历，有助诱发同性恋形成和发展：①父亲或母亲溺爱女孩（或男孩），在婴幼期对异性亲长过分依恋。②母亲在家中占绝对统治地位，或父亲过分怕母亲，使儿童期男孩心理发展树立不起正确的男子形象。③男孩自幼生活在众多女性世界之中（例如红楼梦中的贾宝玉）或相反的生活环境。④孤儿院中由女性保育员抚养长大的男孩子。⑤儿童或青少年期在坏人威逼引诱下有过同性恋或鸡奸经历。⑥不良社会环境和文化的影响。 

　　（四）防治措施

　　同性恋是一种不良的变态行为，有碍个人心理健康和社会净化。同性恋是艾滋病传播的温床。美国旧金山同性恋协会主席本人就死于艾滋病，当地报纸对此评论："艾滋病是上帝对同性恋的惩罚"。

　　同性恋是在较长时期内性心理发生障碍的结果，治疗存在一定困难，因而预防重于治疗。

　　同性恋的预防应从童年开始，特别是在性别身份识别方面，家长要及早地作出正确引导，以免导致性别身份识别障碍。家庭环境及社会文化中的某些消极因素，对性心理发育也有一定影响。一些孩子从小受到父母的宠爱，装扮成异性模样，穿异性服装，在游戏活动中扮演异性角色，这使他们的言行举止从小就具有异性倾向，到青春期便出现同性恋，甚至出现性别转换的想法。为此，父母应根据孩子的性别和心理特点进行教育和培养，不能为了满足自己的喜爱去培养孩子的性格。

　　治疗同性恋，领悟性心理治疗、心理疏导及厌恶治疗均可采用。本病容易反复，故治疗须通过多次心理咨询以巩固疗效。如属权宜性同性恋，则应设法隔离，改变环境，不断鼓励其进行异性恋，并建立美满家庭，则可收到较好的效果。激素治疗，如促性腺激素或同性别的激素，对部分患者也可能有一定的治疗作用。